Wenn Sie den kürzlich erschienenen Artikel über die häufigsten Reisekrankheiten lesen, wissen Sie bereits, dass ich ein Interesse daran habe, über all diese unangenehmen, häufiger vorkommenden Viren, Bakterien und Parasiten zu lernen, die unsere Patienten anrufen Lieblingsferienziele nach Hause. Warum? Weil ich als Vielreisender und Oyster Investigator, so oft ich die Chancen übertroffen, die Vorkehrungen getroffen (oder nicht) getroffen und nichts als ernster als eine seltsame Shortsbräune entkommen konnte, war mein Glück endlich vorbei. Auf meiner letzten Reise brachte ich etwas mit nach Hause.
Während der letzten zwei Wochen meiner Reise trug ich Fieber und leichte Schmerzen mit mir herum. Ich wischte mich ab und dachte, es würde verschwinden, sobald ich nach Hause kommen konnte, in mein eigenes Bett und ein paar schöne Tage der Ruhe haben. Falsch. Meine Symptome wurden schlimmer; Ich entwickelte einen Hautausschlag, mein tägliches Fieber wurde höher und dauerte länger, und ich war so ziemlich in meinem Bett unter Quarantäne, sehr unangenehm und unglaublich gelangweilt. Nach einer Woche keine Besserung, rief ich die Triage-Krankenschwester an und erklärte meine Symptome und bemerkte, dass ich kürzlich in Südasien gewesen war; Mir wurde gesagt, sofort ärztliche Hilfe zu suchen. Drei Tage, ein Arzt, ein Spezialist und 15 Phiolen Blut später, gab es nichts zu tun außer zu warten. Also habe ich viel gesucht. Internetsuche.
Ich knauserte alle gängigen Infektionskrankheiten, für die ich getestet wurde und mehr, und je mehr ich schaute, desto mehr wurde mir klar, dass die meisten unbehandelbar waren – wörtlich bedeutet, dass es keine medizinische Behandlung gab: keine magischen Pillen – nur Ruhe, Wasser, und, abhängig von der Krankheit, Over-the-Counter-Fieber Reducer und Schmerzmittel. Ich musste mir die Daumen drücken, um Malaria zu bekommen, denn im Gegensatz zu einigen der symptomähnlichen Krankheiten auf dieser Liste kann Malaria mit Hilfe der Medizin verschwinden. Als keine Tests für die vier Arten von Dengue zur Verfügung standen, gab der Arzt zu: "Es ist nicht wirklich wichtig. Wenn Sie Dengue haben, können Sie nichts tun, außer dass es seinen Lauf nimmt."
Der Sommer in New York City ist HEISS, und ich wusste nicht, wie lange ich es noch aushalten könnte, eine fast konstante Temperatur von über 100 Grad Fahrenheit zu haben, geschweige denn das "alles tut weh" als Begleiterscheinung von Unbehaglichkeit. Die Dinge hätten viel schlimmer sein können – ein Freund, mit dem ich sprach, sagte, ein Kollege von ihr habe sich auf ihren Reisen in Südasien die Trifecta geschnappt: Malaria, Dengue und Chikungunya – aber ich wünschte, ich wäre wachsamer gewesen. Eigentlich wünschte ich, ich hätte diesen Artikel gelesen, bevor ich ging (obwohl es zu der Zeit noch gar nicht existierte), und vielleicht hätte es einen Unterschied gemacht.
Dengue-Fieber
Laut der CDC-Website erkranken jährlich über 400 Millionen Menschen an Dengue-Fieber , was sie zur häufigsten Infektionskrankheit und Todesursache in tropischen und subtropischen Gebieten macht. Tatsächlich schätzt die Weltgesundheitsorganisation, dass fast die Hälfte der Weltbevölkerung gefährdet ist . Wie so viele Krankheiten, die Reisende bedrohen, wird Dengue-Fieber durch blutsaugende Moskitos verbreitet. Im Gegensatz zu vielen dieser Krankheiten, die eher in Dörfern oder ländlichen Gebieten vorkommen, ist Dengue am häufigsten in städtischen und vorstädtischen Gebieten anzutreffen. Zum Beispiel hat die Insel Sri Lanka in diesem Jahr bereits fast 20.000 Fälle gemeldet , die alle hauptsächlich in der Hauptstadt Colombo konzentriert sind. Während praktisch alle Fälle in den USA im Ausland erworben werden, können Guam, Puerto Rico und die amerikanischen Jungferninseln Dengue als endemisch behaupten. Endemische, risikoreiche Touristenziele umfassen mückenliebende Gebiete wie die Karibik, Lateinamerika, Pazifikinseln, Südostasien, Indien und Subsaharn-Afrika – obwohl zwei endemische Fälle in Frankreich gemeldet wurden . Zusätzlich zu den malariaähnlichen Symptomen wie Schmerzen, Fieber, Gelenkschmerzen und Hautausschlag kann diese unangenehme Krankheit sehr schwerwiegend werden und Blutungen, Schock und manchmal sogar Tod verursachen.
Das Schlimmste ist, es gibt keine Impfung und keine Behandlung – Sie müssen nur versuchen, nicht durch Mücken, vor allem diejenigen mit weißen Streifen, Aedes Aegypti (siehe das Foto gegen Ende der Geschichte) zu bekommen. Bringen Sie Ihr DEET-Schutzmittel an, bedecken Sie Ihre Arme und Beine mit Ärmeln und Hosen, bleiben Sie in Unterkünften mit Klimaanlage und Moskitonetzen über den Betten und versuchen Sie nicht, beißen zu kratzen. Wenn Sie Pech haben und dieses unerwünschte Souvenir zusammenziehen, suchen Sie sofort einen Arzt auf, da eine frühzeitige Unterstützung so schnell wie möglich die Beschwerden lindern kann. Sie sollten alles vermeiden, was Ihr Blut verdünnt, wie Aspirin und Alkohol.
Medikamentenresistente Tuberkulose
Tuberkulose gibt es seit den späten 1880er Jahren und infiziert uns durch die Luft, die wir atmen, und direkten Kontakt zwischen den Menschen. Diese bakterielle Infektion, auch bekannt als Verbrauch und die weiße Pest, tötete etwa einen von sieben in der Gesamtbevölkerung der USA und Europas, als sie erstmals ihren tödlichen Kopf ergriff. Mit den modernen Fortschritten in der Medizin und einer Reihe neuer Krankheiten, um die man sich sorgen kann, scheint TB eine Krankheit der Vergangenheit zu sein (hey, so die Pest), aber es ist tatsächlich die zweitmörderischste Infektionskrankheit auf dem Planeten und tötet Millionen von Menschen jedes Jahr, vor allem in armen Gegenden, in denen medizinische Hilfe fehlt. Die am stärksten gefährdeten Bereiche sind solche mit weit verbreiteten TB-Raten und arzneimittelresistenten Bakterienstämmen wie in Indien , Russland, Subsahara-Afrika und Teilen Asiens . Da diese Krankheit in der Luft ist, sind Sie am meisten gefährdet für eine Infektion, wenn Sie Zeit in der Nähe (denken Sie: in einem Flugzeug) mit jemandem verbracht haben, der entweder aktiv an TB leidet oder nur ein latenter Träger ist. Einige Symptome umfassen Husten (möglicherweise mit Blut oder Schleim), der einige Wochen anhält, Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust – obwohl es auch andere Organe betreffen kann, jedes mit seinen eigenen Symptomen.
Es gibt einen Impfstoff gegen Tuberkulose, obwohl wir ihn in den USA nicht oft verwenden; es wird in Ländern mit höherem Risiko verbreitet. Und während es technisch Behandlung ist – für die Krankheit immer mehr Stämme der Bakterien geworden sind – , die zwischen sechs bis 12 Monate dauern kann multiarzneimittelresistente , wodurch Infektionen und Todeszahlen steigen. Um dies zu vermeiden, möchten Sie vielleicht nur Bereiche meiden, in denen ein aktueller oder neuer Ausbruch stattgefunden hat.
Hepatitis A
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Passen Sie auf, was Sie essen! Aber dieses Mal ist es nicht für deine Figur, sondern für deine Leber. Hepatitis A, eine entzündliche Lebererkrankung , ist in den Vereinigten Staaten oder anderen westlichen Ländern möglicherweise nicht verbreitet, kann jedoch in weniger entwickelten Ländern eine ernsthafte Bedrohung darstellen, da sie unreines Trinkwasser und / oder schlechte Standards für die Lebensmittelhygiene aufweist . Zum Beispiel, als ich in diesem Jahr einige Hotels in Tulum für Oyster untersuchte, kehrte ich nach Hause zurück, nur um zu erfahren, dass es während meiner Reise einen Ausbruch von Hepatitis A gab. Ich bedauerte sofort die Pfunde Ceviche, die ich konsumierte, und stellte meine Zwischenstopps bei einem Offroad-Imbisswagen in Frage, wo ich bei mehr als einer Gelegenheit einen schnellen Bissen nahm. (Mach dir keine Sorgen, ich kam unversehrt zurück.) Du kannst diesen Party-Gunst auch nach ungeschützten sexuellen Aktivitäten mit einer infizierten Person erhalten. Zu den Symptomen gehören leichtes Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen (insbesondere in der Nähe der Leber), Gelenkschmerzen und Gelbsucht.
Nun, für die guten Nachrichten! Obwohl es keine Behandlung für Hepatitis A gibt, können Sie sich impfen lassen, wenn Sie in ein Hochrisikogebiet reisen. Aber selbst wenn Ihr Glück auf die schlechte Seite der Medaille fällt, endet fast jeder Fall in voller Genesung – und Sie werden mit einigen zukünftigen Hep A-Kampfantikörpern davonkommen. Ansonsten tun Sie Ihr Bestes, um dies zu vermeiden, indem Sie Ihre Hände aufmerksam waschen, vielleicht antibakterielle Desinfektionsmittel mit sich herumtragen und riskante Nahrungsmittel wie rohes Fleisch und Fisch, fragwürdiges Wasser und Eis und Essensverbindungen, die möglicherweise nicht dem Code entsprechen, vermeiden.
Chikungunya
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Bis vor ein paar Jahren hat Amerika die gemeldeten Fälle dieses häufig schwächenden Virus vermieden, das meist lähmende Gelenkschmerzen und Fieber verursacht – manchmal mit einer unfreundlichen Seitenfolge von Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Hautausschlag und / oder Gelenkschwellungen . Das änderte sich jedoch Ende 2013, als Reisende in die Karibik anfingen sich zu infizieren, obwohl es bis Ende 2014 noch relativ unbekannt blieb. Während ihres Urlaubs in Bora Bora kam die Schauspielerin Lindsay Lohan mit chikungunya herunter und die Nachrichten gingen wild mit ihr. " seltene und unheilbare Krankheit. "Leider haben die Horden von Reisenden zu infizierten Paradiesinseln infektiöses Blut in über 44 Länder in Amerika, darunter mehrere US-Bundesstaaten, zurückgebracht .
Da die einzige Möglichkeit, diesen funky-named Virus zu bekommen, durch bereits lästige Mückenstiche ist (diejenigen, die chikungunya tragen, neigen dazu, während des Tages zu beißen ), der beste Weg, es zu vermeiden, ist durch (ja, wir wissen – leichter gesagt als getan) vermeiden, gebissen zu werden. Schmeiß dich auf das Insektenschutzmittel, trage langärmelige Hemden und wünsche dir das Beste. Es gibt keine Behandlung, das heißt, wenn Sie Pech haben, erwarten Sie, dass Sie für ein paar Wochen oder Monate im Bett liegen, bis das Virus seinen Lauf genommen hat.
Gelbfieber
Wenn Sie es noch nicht herausgefunden haben, ist der Lebenszweck (wie es scheint) einer Mücke, Krankheit an ahnungslose Opfer weiterzugeben. Gelbfieber ist ein weiteres unwillkommenes Geschenk der streifigen, blutsaugenden Spezies Aedes aegypti . Dieses hämorrhagische Fieber, das im 16. Jahrhundert entdeckt wurde, kann leichte bis schwere Symptome haben, von Fieber und Lichtempfindlichkeit bis zu Gelbsucht oder abnormalen Blutungen, und führt sogar bei 20 bis 50 Prozent aller schweren Infektionen zum Tod. Während die Regionen mit dem höchsten Risiko in Mittel- und Südamerika und Afrika liegen, gilt die Krankheit als so gefährlich, dass derzeit 159 Länder einen Impfnachweis benötigen, wenn Sie aus einem gefährdeten Gebiet kommen.
Der Impfstoff gegen YF ist eine lebende (aber geschwächte) Version des Virus und verursacht bekanntlich bei etwa 25 Prozent dieser gestochenen – und einigen schweren, möglicherweise tödlichen Nebenwirkungen – leichte Nebenwirkungen, von Fieber bis zu Schmerzen Nervensystem Reaktionen auf Organversagen in etwa einer von 125.000 bis 250.000. Der Impfstoff ist 10 Jahre lang haltbar (länger in einigen Ländern), aber wenn dies nicht erforderlich ist, möchten Sie vielleicht oder müssen Sie ihn zugunsten der von CDC empfohlenen Methoden zur Prävention starker DEET-Insektenvertilgungsmittel ausschließen, die schützend und schützend sind Kleidung, und Vermeidung von Mückenstich Stunden.
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